Ιατρικό περιεχόμενο από τον Ηλίας Τσιώλης, Διευθυντή Χειρουργό · Τελευταία ενημέρωση: 11 Μαΐου 2026
Παχυ Εντερο
Οι παθήσεις του παχέος εντέρου και της σκωληκοειδούς απόφυσης είναι ιδιαίτερα συχνές και μπορεί να κυμαίνονται από απλές, ήπιες φλεγμονές έως σοβαρότερες καταστάσεις που απαιτούν άμεση χειρουργική αντιμετώπιση.
Στην Athens Surgery κάθε ασθενής αντιμετωπίζεται εξατομικευμένα, με στόχο τη σωστή διάγνωση, την ασφαλή και ανώδυνη θεραπεία και τη γρήγορη επάνοδο στην καθημερινότητα.
Οι συχνότερες παθήσεις που αντιμετωπίζουμε περιλαμβάνουν:
- Σκωληκοειδίτιδα
- Εκκολπώματα και εκκολπωματίτιδα
- Φλεγμονώδεις και ογκολογικές παθήσεις του παχέος εντέρου
- Καλοήθεις πολύποδες και προκαρκινικές αλλοιώσεις
Καινοτομες Τεχνικες στη Λαπαροσκοπικη και Ενδοσκοπικη Χειρουργικη
Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή χειρουργική παρέμβαση, όπου χρειάζεται, σώζουν ζωές και προλαμβάνουν σοβαρές επιπλοκές.
Η ομάδα μας διαθέτει μεγάλη εμπειρία σε λαπαροσκοπικές όσο και ενδοσκοπικές τεχνικές που προσφέρουν ασφάλεια, ταχύτητα και εξαιρετικό αισθητικό αποτέλεσμα.
Στην Athens Surgery, η προσέγγισή μας στη διάγνωση και θεραπεία των παθήσεων αυτών βασίζεται στη σύγχρονη ιατρική γνώση, την εμπειρία και την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική.
Ο Διευθυντής Χειρουργός Ηλίας Τσιώλης έχει εκτεταμένη εμπειρία στις παθήσεις αυτές με προηγούμενη εμπειρία εισαγωγής της λαπαροσκοπικής τεχνικής στο νοσοκομείο του Kungalv στη Σουηδία την διετία 2014-2015, πάνω από 2000 επεμβατικές ενδοσκοπήσεις μεταξύ άλλων στην αφαίρεση πολυπόδων και προκαρκινικών αλλοιώσεων στην Σουηδία καθώς και πολλά χρόνια συμμετοχής σε ογκολογικά συμβούλια διαχείρισης περιπτώσεων καρκίνου του παχέος εντέρου στη Σουηδία μια χώρα που διακρίνεται για την άρτια λειτουργία των θεραπευτικών συμβουλίων μεταξύ πολλαπλών ειδικοτήτων στην αντιμετώπιση καρκινικών παθήσεων.
Εκκολπωμάτωση & Εκκολπωματίτιδα
Η εκκολπωμάτωση είναι μια συχνή πάθηση του παχέος εντέρου, όπου σχηματίζονται μικρές προεκβολές του τοιχώματος του εντέρου προς τα έξω, γνωστές ως εκκολπώματα.
Πρόκειται για καλοήθη πάθηση, αλλά όταν κάποιο εκκόλπωμα φλεγμαίνει ή μολύνεται, τότε μιλάμε για εκκολπωματίτιδα, η οποία μπορεί να προκαλέσει έντονο κοιλιακό πόνο, πυρετό και διαταραχές στις κενώσεις.
Η εκκολπωμάτωση είναι ιδιαίτερα συχνή σε άτομα άνω των 40 ετών, ενώ η εκκολπωματίτιδα αποτελεί την πιο κοινή επιπλοκή της.
Όλα Όσα Πρέπει να Ξέρετε για την Εκκολπωμάτωση & Εκκολπωματίτιδα
Τα εκκολπώματα είναι μικροί “σάκοι” που δημιουργούνται στο τοίχωμα του παχέος εντέρου — συνήθως στο σιγμοειδές και το κατιόν κόλον. Σχηματίζονται όταν η πίεση μέσα στο έντερο αυξάνεται, εξαιτίας:
- δυσκοιλιότητας,
- χαμηλής πρόσληψης φυτικών ινών, ή
- αδυναμίας του τοιχώματος με την ηλικία.
Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου
- Διατροφή φτωχή σε φυτικές ίνες
- Χρόνια δυσκοιλιότητα
- Παχυσαρκία
- Καθιστικός τρόπος ζωής
- Αυξημένη ηλικία
- Κάπνισμα
- Κληρονομική προδιάθεση
Εκκολπωμάτωση (χωρίς φλεγμονή)
Στο στάδιο αυτό, τα εκκολπώματα δεν προκαλούν φλεγμονή και συχνά ανακαλύπτονται τυχαία σε εξετάσεις, όπως κολονοσκόπηση ή αξονική τομογραφία.
Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν:
- Ήπιο πόνο ή “βάρος” κατά κανόνα στην αριστερή κάτω κοιλία
- Φούσκωμα, αέρια, διαταραχές στις κενώσεις
- Εναλλαγή διάρροιας με δυσκοιλιότητα
Διαγνωση
- Κολονοσκόπηση ή
- Αξονική κολονοσκόπηση
Η εκκολπωμάτωση κατά κανόνα δεν χρειάζεται χειρουργείο, αλλά προληπτική φροντίδα με σωστή διατροφή και παρακολούθηση.
Εκκολπωματίτιδα (με φλεγμονή)
Η εκκολπωματίτιδα συμβαίνει όταν ένα εκκόλπωμα φλεγμαίνει ή μολύνεται. Πρόκειται για επείγουσα κατάσταση, που μπορεί να κυμανθεί από ήπια φλεγμονή μέχρι σοβαρή επιπλοκή.
Συμπτώματα:
- Έντονος πόνος στην αριστερή κάτω κοιλία
- Πυρετός και ρίγος
- Ναυτία, έμετος
- Διαταραχή κενώσεων (δυσκοιλιότητα ή διάρροια)
- Ευαισθησία ή σκληρία στην κοιλιακή χώρα
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται με:
- Κλινική εξέταση και αξιολόγηση των συμπτωμάτων
- Εξετάσεις αίματος (λευκοκυττάρωση, CRP)
- Αξονική τομογραφία (CT) κοιλίας — η πιο αξιόπιστη μέθοδος
Θεραπεία
Επεμβατική Αντιμετώπιση
Η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται από τη βαρύτητα της φλεγμονής.
Ήπια εκκολπωματίτιδα
- Αντιβιοτική αγωγή από το στόμα
- Ελαφριά διατροφή και σταδιακή επαναφορά
- Ανάπαυση και επαρκής ενυδάτωση
- Παρακολούθηση από χειρουργό
- Η βελτίωση επέρχεται συνήθως σε 2–5 ημέρες.
Σοβαρή εκκολπωματίτιδα
- Νοσηλεία για ενδοφλέβια αντιβιοτικά
- Παρακολούθηση με υπερηχογράφημα ή CT
- Αντιμετώπιση αποστημάτων με παροχέτευση
- Χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση διάτρησης ή αποστήματος
Χειρουργική αντιμετώπιση
Σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων κρίσεων ή επιπλοκών όπως η στένωση του παχέος εντέρου, προτείνεται χειρουργική αφαίρεση του πάσχοντος τμήματος του παχέος εντέρου (συνήθως σιγμοειδεκτομή).
- Λαπαροσκοπική σιγμοειδεκτομή
- Μικρές τομές
- Ελάχιστο πόνο
- Ταχεία ανάρρωση
- Άριστο αισθητικό αποτέλεσμα
- Νοσηλεία 2–3 ημερών
Μετεπεμβατική φροντίδα
- Υγρά και ελαφριά τροφή τις πρώτες ημέρες
- Επαναφορά σε φυσιολογική διατροφή σε 1 εβδομάδα
- Ήπια άσκηση μετά από 10–14 ημέρες
- Επιστροφή στην εργασία σε 2–3 εβδομάδες
Η πιθανότητα υποτροπής μετά από σωστή επέμβαση είναι ελάχιστη.
Συχνές Ερωτήσεις
Είναι επικίνδυνη η εκκολπωματίτιδα;
Ναι, εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα μπορεί να οδηγήσει σε διάτρηση, απόστημα ή περιτονίτιδα.
Μπορώ να έχω εκκολπώματα χωρίς να το ξέρω;
Ναι. Πολλοί άνθρωποι έχουν εκκολπωμάτωση χωρίς συμπτώματα.
Τι να αποφεύγω στη διατροφή;
Αποφύγετε τροφές που προκαλούν δυσκοιλιότητα ή αέρια (επεξεργασμένα τρόφιμα, κόκκινο κρέας, τηγανητά). Προτιμήστε φυτικές ίνες, φρούτα και λαχανικά σε συνδυασμό με επιμελή ενυδάτωση
Μπορούν οι φυτικές ίνες να βοηθήσουν;
Ναι, είναι το πιο σημαντικό προληπτικό μέτρο. Ρυθμίζουν τη λειτουργία του εντέρου και μειώνουν την πίεση στα τοιχώματα.
Πότε χρειάζεται χειρουργείο;
Όταν υπάρχουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια ή επιπλοκές (απόστημα, διάτρηση, στένωση, συρίγγιο).
Πόσο ασφαλής είναι η λαπαροσκοπική επέμβαση;
Είναι πολύ ασφαλής, με σχετικά χαμηλό ποσοστό επιπλοκών.
Θα ξαναεμφανιστούν τα εκκολπώματα;
Όχι στο αφαιρεθέν τμήμα, αλλά μπορεί να εμφανιστούν σε άλλο σημείο του εντέρου αν δεν αλλάξει ο τρόπος ζωής.
Πότε πρέπει να κάνω κολονοσκόπηση;
Μετά την υποχώρηση της φλεγμονής (σε 6–8 εβδομάδες) για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις.
Σκωληκοειδιτιδα
Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, ενός μικρού σωληνοειδούς τμήματος που εντοπίζεται στη βάση του παχέος εντέρου. Αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες οξέος κοιλιακού πόνου και απαιτεί άμεση ιατρική αξιολόγηση, καθώς σε περίπτωση καθυστέρησης μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη (διάτρηση) και περιτονίτιδα, που είναι δυνητικά επικίνδυνη.
Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε ηλικία, πιο συχνά όμως παρατηρείται σε νέους ενήλικες και εφήβους.
Όλα Όσα Πρέπει να Ξέρετε για την Σκωληκοειδίτιδα
Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου
Η φλεγμονή προκαλείται συνήθως από απόφραξη του αυλού της σκωληκοειδούς απόφυσης. Η απόφραξη αυτή οδηγεί σε συσσώρευση βλέννας, βακτηρίων και αύξησης της ενδοαυλικής πίεσης, προκαλώντας φλεγμονή και λοίμωξη.
Συνηθέστερα αίτια:
- Απόφραξη από κοπρόλιθο
- Υπερτροφία λεμφικού ιστού
- Ξένο σώμα ή παράσιτα
- Λοίμωξη του εντέρου που επεκτείνεται στην σκωληκοειδή απόφυση
Συμπτώματα
Η τυπική κλινική εικόνα εξελίσσεται μέσα σε λίγες ώρες έως και δύο 24ώρα και περιλαμβάνει:
- Πόνο γύρω από τον ομφαλό που μετακινείται στη δεξιά κάτω κοιλία
- Ανορεξία, ναυτία, εμετό
- Πυρετό χαμηλού ή μέτριου βαθμού
- Ευαισθησία στη δεξιά κάτω κοιλία
- Διάρροια ή δυσκοιλιότητα σε ορισμένες περιπτώσεις
Η ένταση και η θέση του πόνου μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης.
Διάγνωση
Η διάγνωση βασίζεται σε:
- Κλινική εξέταση
- Εργαστηριακές εξετάσεις: αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια και δείκτες φλεγμονής
- Υπερηχογράφημα κοιλίας ή Αξονική τομογραφία (CT) για επιβεβαίωση
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε γυναίκες ή ηλικιωμένους, απαιτείται λεπτομερής απεικόνιση για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις (κύστεις ωοθηκών, εκκολπωματίτιδα κ.ά.).
Θεραπεία
Η μόνη οριστική θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας είναι η σκωληκοειδεκτομή — δηλαδή η αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης.
Επεμβατική Αντιμετώπιση
Λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή
- Η πλέον καθιερωμένη μέθοδος σήμερα:
- Τρεις μικρές τομές (0,5–1 εκ.)
- Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος
- Νοσηλεία 24 ωρών
- Γρήγορη ανάρρωση (επιστροφή στις δραστηριότητες σε 3–7 ημέρες)
- Καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα
- Σε περιπτώσεις διάτρησης ή αποστήματος, μπορεί να χρειαστεί αντιβιοτική αγωγή πριν και μετά την επέμβαση.
Μετεπεμβατική φροντίδα
- Ελαφριά δίαιτα τις πρώτες 1–2 ημέρες
- Ήπια δραστηριότητα μετά από 48 ώρες
- Επιστροφή στην εργασία σε 5–7 ημέρες
- Φροντίδα των τομών σύμφωνα με τις οδηγίες του χειρουργού
- Αντιβιοτική κάλυψη σε επιλεγμένες περιπτώσεις
Η πλήρης αποκατάσταση είναι ταχεία και χωρίς επιπλοκές.
Συχνές Ερωτήσεις
Είναι επικίνδυνη η σκωληκοειδίτιδα;
Ναι, εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη και περιτονίτιδα, που αποτελεί επείγουσα κατάσταση και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.
Πώς καταλαβαίνω ότι είναι σκωληκοειδίτιδα και όχι “απλό στομάχι”;
Ο πόνος ξεκινά γύρω από τον ομφαλό και μετακινείται στα δεξιά. Συνοδεύεται συχνά από πυρετό και ναυτία, κάτι που δεν συμβαίνει με απλή γαστρίτιδα.
Μπορεί να υποχωρήσει μόνη της;
Συνήθως όχι, χρειάζεται ιατρική εκτίμηση και χειρουργική αντιμετώπιση. Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
Τι συμβαίνει αν “σκάσει” η σκωληκοειδής;
Σε περίπτωση διάτρησης, προκαλείται περιτονίτιδα — φλεγμονή όλης της κοιλιακής κοιλότητας — που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση, συνήθως μεγαλύτερης έκτασης και διάρκειας καθώς και αντιβιοτικά για πολλές ημέρες.
Πονάει η λαπαροσκοπική επέμβαση;
Όχι ιδιαίτερα. Ο πόνος είναι ελάχιστος και ελέγχεται εύκολα με ήπια παυσίπονα.
Μένουν σημάδια;
Οι τομές είναι πολύ μικρές και σχεδόν αόρατες μετά από λίγες εβδομάδες.
Μπορεί να ξαναπάθω σκωληκοειδίτιδα;
Όχι, εφόσον αφαιρεθεί η σκωληκοειδής, δεν μπορεί να επανεμφανιστεί.
Είναι ασφαλές το χειρουργείο;
Ναι. Η λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή θεωρείται μία από τις πιο ασφαλείς και τυποποιημένες επεμβάσεις στη γενική χειρουργική.
Πότε πρέπει να πάω στο νοσοκομείο;
Αν έχετε πόνο που επιμένει πάνω από 6 ώρες στη δεξιά κάτω κοιλία, συνοδευόμενο από πυρετό ή εμετό.
Μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με φάρμακα;
Όχι οριστικά. Τα αντιβιοτικά μπορούν να καθυστερήσουν τη ρήξη σε ήπιες περιπτώσεις, αλλά η σκωληκοειδεκτομή είναι η μόνη οριστική λύση.