Ιατρικό περιεχόμενο από τον Ηλίας Τσιώλης, Διευθυντή Χειρουργό · Τελευταία ενημέρωση: 11 Μαΐου 2026
Αν και μπορούν να οδηγήσουν και σε αναιμία σε κάποιες περιπτώσεις, συνήθως προκαλούν σημαντική δυσφορία, πόνο, αιμορραγία και προβλήματα στην καθημερινότητα και στην ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Όλα Όσα Πρέπει να Ξέρετε για τις Αιμορροΐδες
Τι είναι οι αιμορροΐδες;
Φυσιολογικά, όλοι οι άνθρωποι διαθέτουν αιμορροΐδεις φλέβες. Όταν όμως αυτές διογκώνονται υπερβολικά λόγω πίεσης, χάνονται οι ελαστικές τους ιδιότητες και προβάλλουν προς τα έξω οπότε μιλάμε για αιμορροϊδοπάθεια.
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι:
- Εσωτερικές αιμορροΐδες: βρίσκονται μέσα στο ορθό, συνήθως προκαλούν αιμορραγία αλλά και πόνο στην περίπτωση που θρομβωθούν.
- Εξωτερικές αιμορροΐδες: εντοπίζονται γύρω από και μέσα στον πρωκτό και προκαλούν έντονο πόνο, αιμορραγία, κνησμό ή διόγκωση στην περιοχή του πρωκτού
Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου
Η αιμορροϊδοπάθεια προκαλείται από παράγοντες που αυξάνουν την πίεση στα αγγεία της περιοχής :
- Χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια
- Παρατεταμένη καθιστική στάση
- Εγκυμοσύνη
- Παχυσαρκία
- Άρση βάρους ή έντονη σωματική προσπάθεια
- Κακή διατροφή (φτωχή σε φυτικές ίνες)
- Κληρονομική προδιάθεση
Συμπτώματα
- Αιμορραγία (συνήθως στο τέλος της αφόδευσης)
- Πόνος ή κάψιμο στον πρωκτό
- Αίσθημα “πίεσης” ή ατελούς κένωσης
- Κνησμός ή ερεθισμός
- Διόγκωση ή εξόγκωμα που προβάλλει εξωτερικά
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται με κλινική εξέταση και με πρωκτοσκόπηση. Ο γιατρός αξιολογεί το στάδιο των αιμορροΐδων:
- 1ου βαθμού : Μόνο εσωτερικές, χωρίς πρόπτωση
- 2ου βαθμού : Προβάλλουν αλλά επανέρχονται μόνες τους
- 3ου βαθμού: Προβάλλουν και χρειάζονται χειροκίνητη επαναφορά
- 4ου βαθμού : Μόνιμη πρόπτωση, συχνά επώδυνη
Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο και τα συμπτώματα.
Συντηρητική Αντιμετώπιση
- Διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες και υγρά
- Αποφυγή δυσκοιλιότητας και παρατεταμένης καθιστικής θέσης
- Τοπικές αλοιφές ή υπόθετα
Επεμβατική Αντιμετώπιση
Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι
Σε περιπτώσεις 2ου–3ου βαθμού εφαρμόζονται:
- Απολίνωση (Rubber band ligation): τοποθέτηση μικρού δακτυλίου που διακόπτει την αιμάτωση
- Θερμική ή laser μέθοδος: ενδοαυλικός καυτηριασμός ή αφαίρεση με ακρίβεια και ταχεία επούλωση
Χειρουργική αντιμετώπιση
Για αιμορροΐδες 3ου–4ου βαθμού:
- Αιμορροϊδεκτομή κατά Milligan–Morgan ή Fergusson, δοκιμασμένη τεχνική με πάρα πολύ καλά αποτελέσματα σε περιπτώσεις 4ου βαθμου και συνύπαρξη δερματικών ρακών.
- Laser αιμορροϊδεκτομή: σύγχρονη, αναίμακτη τεχνική με εξαιρετικά αποτελέσματα
Μετεπεμβατική φροντίδα
- Ολοι οι ασθενείς:
- Επιστρέφουν στο σπίτι την ίδια ημέρα
- Επαναλαμβάνουν κανονικά τις δραστηριότητες τους σε 1–7 ημέρες
Η ενόχληση υποχωρεί σταδιακά και τα αποτελέσματα είναι μακροχρόνια και σταθερά.
Συχνές Ερωτήσεις
Είναι επικίνδυνες οι αιμορροΐδες;
Όχι, αλλά αν παραμεληθούν, μπορεί να προκαλέσουν αναιμία, θρόμβωση ή έντονο πόνο που απαιτεί χειρουργείο.
Πρέπει να χειρουργηθώ απαραίτητα;
Όχι πάντα. Οι ήπιες περιπτώσεις αντιμετωπίζονται συντηρητικά και σε πολλές περιπτώσεις αρκεί η απολίνωση με λαστιχάκια στο ιατρείο, χωρίς χειρουργείο. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε προχωρημένα στάδια, σε επαναλαμβανόμενα επεισόδια θρομώσεων ή επίμονη αιμορραγία.
Πονάει η επέμβαση;
Με τις σύγχρονες μεθόδους ο πόνος είναι ελάχιστος και ο ασθενής επιστρέφει στην καθημερινότητα πολύ γρήγορα.
Τι πρέπει να τρώω;
- Τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες (λαχανικά, φρούτα, δημητριακά ολικής)
- Πολλά υγρά
- Αποφυγή πικάντικων, αλκοόλ και επεξεργασμένων τροφών
Τι να αποφεύγω;
- Παρατεταμένη καθιστική στάση
- Δυσκοιλιότητα ή σφίξιμο στην τουαλέτα
- Σηκώματα ή έντονη γυμναστική αμέσως μετά
Είναι κληρονομικές;
Υπάρχει γενετική προδιάθεση, αλλά ο τρόπος ζωής είναι ο κυριότερος παράγοντας.
Μπορούν να επανεμφανιστούν;
Σπάνια, αν τηρηθούν οι οδηγίες και αλλάξουν οι διατροφικές συνήθειες και αντιμετωπιστεί η δυσκοιλιότητα.
Πότε μπορώ να επιστρέψω στη δουλειά;
Συνήθως σε 1–7 ημέρες, ανάλογα με το είδος της εργασίας, την μέθοδο και την έκταση της επέμβασης.
Τι είναι η θρομβωμένη αιμορροΐδα;
Είναι αιμορροΐδα που έχει γεμίσει με πήγμα αίματος και προκαλεί έντονο πόνο.
Υπάρχουν επιπλοκές μετά το χειρουργείο;
Ουσιαστικά όχι στα χέρια του έμπειρου χειρουργού της Athens Surgery.
Προπτωση βλεννογονου του ορθου
Η πρόπτωση του βλεννογόνου είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο εσωτερικός βλεννογόνος του εντέρου ή του πρωκτικού δακτυλίου “γλιστρά” προς τα έξω, μέσα από τον πρωκτό, μερικώς ή ολικώς.
Είναι πιο συχνή στις γυναίκες, ειδικά μετά από πολλαπλούς τοκετούς, χρόνια δυσκοιλιότητα ή χαλάρωση του πυελικού εδάφους αλλά μπορεί να παροσυσιαστεί τόσο σε γυναίκες νεαρής ηλικίας όσο και σε άντρες. Αν και δεν αποτελεί επικίνδυνη νόσο, μπορεί να προκαλέσει έντονη ενόχληση, αιμορραγία, αίσθημα “προβολής” και δυσκολία στην αφόδευση.
Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία οδηγούν σε πλήρη αποκατάσταση και βελτίωση της ποιότητας ζωής.
Όλα Όσα Πρέπει να Ξέρετε για την Πρόπτωση βλεννογόνου του ορθού
Τι είναι η πρόπτωση βλεννογόνου? Σε φυσιολογικές συνθήκες, το ορθό και ο πρωκτικός δακτύλιος στηρίζεται από μυς και συνδέσμους. Όταν αυτοί χαλαρώσουν ή αποδυναμωθούν, ο βλεννογόνος “ολισθαίνει” προς τα έξω, συνήθως κατά την προσπάθεια αφόδευσης.
Υπάρχουν τρεις κύριες μορφές:
- Πρόπτωση βλεννογόνου του ορθού: προβάλλει μόνο η εσωτερική επένδυση του εντέρου.
- Πλήρης πρόπτωση ορθού: προβάλλουν όλα τα τοιχώματα του ορθού.
- Πρόπτωση βλεννογόνου του πρωκτικού δακτυλίου: περιορισμένη μορφή, που αφορά μόνο τον βλεννογόνο του πρωκτικού καναλιού.
Η τελευταία αυτή μορφή είναι πολύ συχνή και σ υχνότερη σε γυναίκες είτε μεγαλύτερης ηλικίας είτε με ιστορικό αιμορροΐδων ή ήπιων ραγάδων και αντιμετωπίζεται χωρίς χειρουργείο, με απλές, ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους.
Αίτια και Παράγοντες Κινδύνου
Η πρόπτωση προκαλείται από συνδυασμό μηχανικής πίεσης και χαλάρωσης των στηρικτικών δομών του πυελικού εδάφους:
- Χρόνια δυσκοιλιότητα και έντονο “σφίξιμο”
- Πολλαπλές εγκυμοσύνες και τοκετοί
- Παχυσαρκία
- Χρόνιος βήχας
- Προηγούμενες επεμβάσεις στην περιοχή
- Νευρολογικές ή μυϊκές διαταραχές
- Ηλικιακή χαλάρωση ιστών
Συμπτώματα
- Αίσθημα εξογκώματο ς ή “προβολής” στον πρωκτό
- Αιμορραγία ή εκροή βλέννας
- Αίσθηση ατελούς κένωσης ή πίεσης
- Ερεθισμός και κνησμός
- Σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις: απώλεια αερίων ή κοπράνων
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται με:
- Κλινική εξέταση, κατά την οποία φαίνεται η πρόπτωση όταν ο ασθενής πιέζει για αφόδευση
- Πρωκτοσκόπηση ή και ορθοσκόπηση
- Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί αφοδευσιογραφία ή μαγνητική πυέλου (MRI) για εκτίμηση του πυελικού εδάφους
Η διάκριση μεταξύ μερικής και πλήρους πρόπτωσης είναι κρίσιμη, γιατί καθορίζει τη μέθοδο θεραπείας.
Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από το είδος και τη βαρύτητα της πρόπτωσης.
Συντηρητική Αντιμετώπιση
- Διατροφή με φυτικές ίνες
- Επαρκής πρόσληψη υγρών
- Ασκήσεις Kegel για ενίσχυση πυελικού εδάφους
- Αντιμετώπιση δυσκοιλιότητας και χρόνιου βήχα
Επεμβατική Αντιμετώπιση
Ελάχιστα επεμβατική θεραπεία
Σε περιπτώσεις πρόπτωσης του βλεννογόνου του πρωκτικού δακτυλίου (όχι πλήρους ορθού), η απολίνωση με ελαστικούς δακτυλίους (rubber band ligation) προσφέρει εξαιρετικά αποτελέσματα.
Η μέθοδος αυτή:
- Εφαρμόζεται ανώδυνα στο ιατρείο
- Διαρκεί λίγα λεπτά
- Προκαλεί σύσφιξη και σταθεροποίηση του βλεννογόνου
- Δεν απαιτεί αναισθησία ή νοσηλεία
- Επιτρέπει άμεση επιστροφή στις δραστηριότητες
- Ιδανική για γυναίκες με ήπια έως μέτρια πρόπτωση και διατηρημένο μυϊκό τόνο.
Χειρουργική θεραπεία
- Σε εκτεταμένες περιπτώσεις ή πλήρη πρόπτωση:
- Διαπρωκτικές τεχνικές (Delorme, STARR)
- Λαπαροσκοπική ορθοπηξία, με ανόρθωση και καθήλωση του ορθού στο πυελικό τοίχωμα.Προσφέρουν αποκατάσταση και βελτίωση λειτουργικότητας.
Μετεπεμβατική φροντίδα
- Ήπια διατροφή για 3–5 ημέρες
- Επαρκή ενυδάτωση
- Ήπιες δραστηριότητες μετά από 48 ώρες
- Αποφυγή έντονης καταπόνησης για 2 εβδομάδες
- Καλή υγιεινή περιοχής
Η ανάρρωση είναι ταχεία και πλήρης, ενώ τα αποτελέσματα είναι σταθερά και μακροχρόνια.
Συχνές Ερωτήσεις
Είναι επικίνδυνη η πρόπτωση;
Όχι, αλλά χρειάζεται παρακολούθηση και έγκαιρη θεραπεία για να μην επιδεινωθεί.
Τι διαφορά έχει η πρόπτωση του βλεννογόνου από τις αιμορροΐδες;
Οι αιμορροΐδες είναι διογκωμένες φλέβες, ενώ η πρόπτωση αφορά ολίσθηση του ίδιου του εντερικού τοιχώματος. Μπορεί όμως να συνυπάρχουν.
Πότε αρκούν τα “λαστιχάκια” (rubber bands);
Όταν υπάρχει περιορισμένη πρόπτωση βλεννογόνου του πρωκτικού δακτυλίου, χωρίς συμμετοχή των βαθύτερων στρωμάτων του ορθού. Η μέθοδος έχει ποσοστά επιτυχίας άνω του 90%.
Πονάει η θεραπεία;
Η απολίνωση γίνεται χωρίς ανάγκη για αναισθησία και είναι σχεδόν ανώδυνη. Ο όποιος τυχόν ελαφρύς πόνος ή η πίεση υποχωρούν μέσα σε λίγες ώρες.
Χρειάζεται νοσηλεία;
Όχι, όλες οι σύγχρονες τεχνικές εφαρμόζονται σε εξωτερική βάση, με άμεση επιστροφή στο σπίτι και στις καθημερινές δραστηριότητες.
Πότε μπορώ να επιστρέψω στη δουλειά μου;
Από την επόμενη ημέρα στις περισσότερες περιπτώσεις.
Μπορεί να ξανασυμβεί;
Σπάνια, εφόσον αντιμετωπιστούν οι αιτίες (δυσκοιλιότητα, πίεση, βήχας).
Πώς επηρεάζει την ποιότητα ζωής;
Η σωστή θεραπεία αποκαθιστά τ ην άνεση, την αυτοπεποίθηση και τη φυσιολογική λειτουργία του εντέρου.